Источник: Freepik
Больничный лист или лист временной нетрудоспособности — это документ, который подтверждает, что человек не может посещать работу по причине болезни либо из-за необходимости ухаживать за ребенком. Лечение может проходить как в домашних условиях, так и больничных — в стационаре. Как правильно в 2024 году уйти на больничный по уходу за ребенком и не совершить при этом ошибок, разберемся и объясним с помощью экспертов.
Что это за пособие
Когда мы заболеваем и не можем работать или требуется уход за несовершеннолетним, лечащий врач открывает больничный лист. Процедура регулируется приказом Минздравсоцразвития «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» (1). На их основании государство гарантирует выплату пособия, это указано в статье 183 Трудового кодекса РФ (2).
Пособия по больничному листу перечисляются из средств, которые работодатель уплачивает в Социальный фонд России (СФР). Они положены как при болезни самого сотрудника, так и при необходимости ухода за членом семьи. Если человек работает у нескольких работодателей, то больничные листы выдаются на каждое место трудоустройства.
Кто может взять больничный по уходу за ребенком
Больничный лист выдается гражданам РФ и иностранцам, работающим по трудовым договорам. То есть пособие по болезни положено всем застрахованным сотрудникам при условии, что работодатель уплачивает за них страховые взносы в СФР или они делают это самостоятельно. Категории населения, имеющие право на пособие, перечислены в статье 2 Федерального закона № 255-ФЗ (3). Если заболел ребенок, то родитель или другой работающий (застрахованный) член семьи может взять больничный лист для ухода за ним. При этом с первого дня пособие выплачивается за счет средств бюджета СФР. Об этом говорит часть 3 статьи 3 Федерального закона № 255-ФЗ.
Сколько дней можно находиться на больничном по уходу за ребенком
Источник: Freepik
Больничный лист по уходу за ребенком выдает лечащий врач одному из родственников, который заботится о несовершеннолетнем. От возраста ребенка, заболевания и вида медицинской помощи зависит количество оплачиваемых дней больничного.
Лист нетрудоспособности по уходу за ребенком можно открывать и закрывать по очереди разным членам семьи. Если заболели двое или больше детей одновременно, то больничный выдается один. Если второй или третий ребенок заболел позже первого, тогда открытый больничный лист продлевается до выздоровления всех детей. В листке нетрудоспособности обязательно указывается дата начала и окончания заболевания, его код, фамилии, имена и возраст всех детей.
Инна Филатова, финансовый консультант и финансовый журналист, автор книги «Семейные финансы — это просто», член ассоциации финансовых советников СРО НАСФП, прокомментировала длительность больничного: «Полное пособие предоставляется по уходу за детьми в возрасте до семи лет независимо от страхового стажа и методов лечения. В случае стационарного лечения детей старше восьми и до 15 лет предусмотрена оплата пособия в зависимости от стажа на протяжении всего курса лечения, но не более 15 дней подряд».
В зависимости от возраста детей существуют определенные временные рамки оплаты больничного листа. Они указаны в перечне заболеваний статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ. Уход за ребенком может продолжаться до его полного выздоровления, однако социальное пособие будет выплачиваться в соответствии с нормами. Чем старше ребенок, тем меньше оплачиваемый период пребывания взрослого с ним.
| Возраст ребенка | Описание |
| До 7 лет | Не более 60 календарных дней больничного в год по коду заболевания 09 либо 90 дней при заболевании по коду 12 |
| От 7 до 15 лет | До 15 календарных дней по каждому случаю лечения, но в течение года может быть оплачено не больше 45 календарных дней |
| Ребенок с инвалидностью до 18 лет | За весь период лечения, но не более 120 календарных дней в году |
| ВИЧ-инфицированный ребенок до 18 лет | За весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации |
| Ребенок до 18 лет с онкологией или поствакцинальным осложнением | За весь период лечения без каких-либо ограничений |
Как открыть больничный по уходу за ребенком: пошаговая инструкция
Больничный лист открывает врач учреждения, имеющего лицензию на медицинскую деятельность.
Не выдают листки нетрудоспособности:
- скорая медицинская помощь;
- станции переливания крови;
- приемные отделения учреждений стационарного лечения;
- бальнеологические лечебницы и грязелечебницы;
- центры медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы;
- учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Больничный лист — это бланк строгой финансовой отчетности для начисления пособия по временной нетрудоспособности. Поэтому врачу для оформления такого документа потребуется паспорт родителя и полис обязательного медицинского страхования ребенка.
1. Посетите врача
Источник: Freepik
Если вы обратились к участковому врачу в поликлинике, и он установил заболевание и/или назначил лечение, которое невозможно совместить с посещением детского сада или школы, потребуется открыть больничный лист по уходу за ребенком.
Важно: поликлинику нужно посетить вместе с заболевшим несовершеннолетним. Врач не имеет права устанавливать диагноз по рассказам и описаниям родителя. Не посещать лично медучреждение можно только в случае явных симптомов инфекции — температура, рвота, диарея, сыпь на коже. В таком случае врача вызывают на дом, а больничный открывается в день обращения, то есть после осмотра больного ребенка врачом. Вчерашним и позавчерашним числом больничный не открывается, так как номер бланка регистрируется по порядку в связке с датой. Если в день начала болезни больничный оформить не удалось, для исключения прогула на работе можно написать заявление на административный отпуск за свой счет.
В экстренных случаях, когда поликлиника в послеобеденное время не принимает заявки на вызов врача, а промедление опасно из-за плохого самочувствия ребенка, лучше вызвать скорую помощь. Она не выдает больничных листов, но передает сведения в детскую поликлинику, и на следующий день участковый врач обязательно придет, даже без вызова.
2. Продлите больничный
Чаще всего больничный лист открывается на пять календарных дней, но может быть и больше — в зависимости от заболевания. Врач указывает в больничном листе даты обращения и повторного приема. Если вы не можете явиться с ребенком в поликлинику в дату повторного обращения, нужно вызвать врача. Пропускать явку нельзя, это считается нарушением больничного режима.
При повторном посещении поликлиники, если не будет показаний для дальнейшего лечения, врач поставит на бланке больничного дату закрытия. Следующий день будет считаться уже рабочим, и ребенку нужно явиться в детский сад или школу.
С 1 января 2022 года больничные листы оформляются только в электронном виде. В личный кабинет на «Госуслугах» в течение двух дней приходят уведомления, когда документ открыт, продлен, закрыт или оплачен, даже если на портале отсутствует номер полиса обязательного медицинского страхования.
Там же можно узнать и сумму пособия. Найти электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) можно через поиск по номеру или периоду действия. Проверить его можно и на сайте СФР, войдя через логин и пароль от личного кабинета на сайте «Госуслуги». Если больничный лист не пришел или пришел с ошибкой, нужно обратиться в медицинское учреждение, где его открывали.
Что влияет на размер оплаты больничного по уходу за ребенком в 2024 году
Источник: Freepik
Инна Филатова дала консультацию по оплате ЭЛН: «Различные факторы влияют на размер выплат по больничным листам при уходе за ребенком, включая возраст несовершеннолетнего, страховой стаж работника, предельные выплаты и обстоятельства лечения. Страховой стаж играет важную роль при определении размера пособия. Учитываются только официальные доходы, с которых платились взносы, — зарплата, премии, отпускные. Льготы и пособия не считаются. Если работодатель не уплачивал страховых взносов в Социальный фонд России, сотрудник не имеет права на пособие».
1. Страховой стаж
Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается исходя из страхового стажа работы. Это период, в течение которого уплачивались взносы в Социальный фонд России.
| Сумма пособия в % от среднего заработка | Стаж работы |
| 60% | До 5 лет |
| 80% | От 5 до 8 лет |
| 100% | От 8 лет |
2. Возраст ребенка
Трудоустроенные родители могут оформить больничный лист на своих детей до 18 лет. Если они старше, отец или мать также могут открыть лист временной нетрудоспособности, но уже по уходу за взрослым человеком.
3. Длительность болезни
В зависимости от возраста детей существуют ограничения в оплате и длительности больничного листа. Уход за ребенком может продолжаться до его полного выздоровления, но период оплаты с возрастом сокращается:
- до 7 лет — оплачивается до 60 дней в году по коду заболевания 09 или до 90 дней — по коду 12;
- от 7 до 15 лет — до 45 дней в году и до 15 дней подряд;
- от 15 до 18 лет — до 30 дней в году и до 7 дней подряд;
- для ребенка с инвалидностью — до 120 дней в году;
- для ребенка с онкологией, поствакцинальными осложнениями или ВИЧ-инфекцией — ограничения не установлены.
4. Предельные выплаты
Размер пособия по уходу за ребенком ограничивается минимальным и максимальным размером. В 2024 году максимальное дневное пособие составляет:
- при стаже до 5 лет — 2 423,84 рубля;
- при стаже от 5 до 8 лет — 3 231,78 рубля;
- при стаже 8 и более лет — 4 039,73 рубля.
Елизавета Лаврова, эксперт в области бухгалтерского учета, генеральный директор ООО «Трипитака», объяснила: «На больничном по уходу за ребенком до восьми лет выплачивается 100% от среднего заработка, но с поправкой о предельно допустимой величине, которую устанавливает СФР.
Например, для расчета больничного в 2024 году мы берем доходы и среднемесячную зарплату за 2022—2023 годы. В 2023 году предельный заработок для базы по взносам — 1,917 млн рублей, в 2022 — 1,032 млн рублей. Допустим, в 2023 году средний заработок составлял 2,5 млн рублей в год, то есть больше предельной величины, поэтому выплату будут считать по лимиту 1,917 млн рублей».
5. Среднемесячный заработок
На размер пособия по больничному листу влияет средний заработок за последние два года работы. Следовательно, если часто ходить на больничный, то к концу года сумма будет уменьшаться. В таком случае листы нетрудоспособности выгоднее оформлять поочередно на разных членов семьи.
Как рассчитать оплату больничного по уходу за ребенком
Источник: Freepik
Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается по сумме доходов за два года до начала больничного, поделенной на 730. Если в расчетные периоды не было заработка или он был ниже минимального размера оплаты труда (МРОТ), то для расчета берется МРОТ, установленный на день открытия ЭЛН. Гражданину со стажем меньше шести месяцев пособие начисляется также в размере МРОТ.
«Лист нетрудоспособности после декретного отпуска может быть рассчитан исходя из размера среднего заработка, который был у сотрудника до наступления отпуска по уходу за ребенком», — отметила Елизавета Лаврова.
Например, мама ребенка работала в 2020—2021 годах, а в 2022 году ушла в декретный отпуск, затем в отпуск по уходу за ребенком до 1,5 года и вышла на работу в 2024 году. В апреле 2024 года ребенок заболел. В этом случае родительница имеет право взять для расчета больничного листа заработок за 2020 и 2021 годы. Для этого нужно обратиться в бухгалтерию с заявлением о замене лет, но сделать это нужно до того момента, как будет назначена выплата.
Пример расчета
Порядок расчета пособия по больничному листу зависит от возраста ребенка, типа его лечения (амбулаторное или стационарное), страхового стажа родителя и его заработка за последние два года. Если ребенку меньше восьми лет, то пособие выплатят в размере 100% от среднего дневного заработка независимо от стажа человека, на имя которого оформлен листок нетрудоспособности.
Если же ребенок старше восьми лет и находился на амбулаторном лечении, то за первые 10 дней его болезни пособие будет рассчитываться с учетом страхового стажа. Начиная с 11-го дня оплачивается 50% от среднего дневного заработка.
Например, страховой стаж мамы составляет девять лет, на больничном по уходу за ребенком она находилась 14 дней. Ее средний дневной заработок за последние два года составил 1500 рублей. За первые 10 дней больничного она получит 100% от этого показателя — 15 000 рублей. Оставшиеся четыре дня ей оплатят в размере 50%: 1 500 x 0,5 x 4 = 3 000 рублей. В итоге размер пособия составит 18 000 рублей.
Если же ребенок находился на стационарном лечении, то пособие выплачивается в полном объеме в зависимости от страхового стажа.
Как получить максимальные больничные по уходу за ребенком
Поскольку размер пособия по больничному листу зависит от разных факторов, то членам семьи нужно подумать, кому выгоднее быть на больничном, чтобы общий доход не уменьшился. Законодательно ухаживать за ребенком могут все родственники — папа, мама, дедушка, бабушка, а также родной брат и сестра, если позволяет их возраст.
Инна Филатова дала советы читателям, как получить максимальное пособие по больничному. По ее словам, расчет должен исходить из того, сколько лет ребенку и у кого из родственников больше доход и стаж.
Если говорить о ребенке в возрасте до восьми лет, то для расчета выплат есть верхняя планка среднего заработка за год. Если у родственника доход не выше этого значения, но выше, чем у других членов семьи, оформить больничный выгоднее всего на него — так можно получить самое большое пособие. Если ребенок старше восьми лет, начинает действовать другое правило — размер выплаты зависит от стажа родственника, на которого оформлен больничный лист.
«Таким образом, при оформлении больничного на ребенка до восьми лет мы смотрим на средний заработок члена семьи, а если ребенок старше восьми лет — то и на средний заработок, и на трудовой стаж. Женщины, которые находились в декретном отпуске в 2022 и 2023 годах, могут подать заявление в бухгалтерию своей организации о замене учетного периода для расчета пособия. В противном случае пособие будет определено по МРОТ, поскольку во время декрета работодатель не уплачивал страховые взносы в СФР», — рассказала Инна Филатова.
Важно: если зарплата сотрудника меньше МРОТ, то больничный оплатят в размере МРОТ.
Отзывы экспертов
За соблюдением законного порядка выдачи больничных следит Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор) вместе с Социальным фондом России (СФР).
Елизавета Лаврова рассказала, какие бывают нарушения при оформлении больничных листов. «Например, несоблюдение назначенного лечения, несвоевременная явка на прием к врачу, выход на работу без закрытия больничного и другие. Они прописаны в приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1089н (4). Если лечащий врач в больничном укажет код нарушения, то для сотрудника это грозит изменением размера пособия по нетрудоспособности», — отметила эксперт.
Больничный лист открывается после осмотра врачом пациента и за прошедший период времени выдается в исключительных случаях. Если вы хотите обжаловать отказ в выдаче листа нетрудоспособности, нужно делать это немедленно и убедиться в том, что врач зафиксировал в карточке пациента жалобы и результаты анализов. При отказе в выдаче больничного нужно обращаться к заведующему или главному врачу медицинского учреждения.
Если СФР обнаружит ошибки в больничном листе или в сведениях, направленных с места работы для начисления пособия, то сделает повторный запрос работодателю для уточнения. При оформлении электронных листков нетрудоспособности риск ошибок сведен к минимуму.
Иногда работодатель сообщает сотрудникам о том, что пособие по больничному листу можно получить только на карту платежной системы «Мир». Это неправильно, так как перечень пособий, выплачиваемых на карты этой платежной системы, регламентирован Постановлением Правительства РФ № 1466 (5). В нем отсутствует пособие по временной нетрудоспособности. Следовательно, работник может получить деньги на любую карту. Также они могут быть выплачены почтовым переводом или наличными.
Вопросы и ответы
Порядок начисления пособий регламентируется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1089н. Чтобы упростить читателям задачу по ознакомлению с документом, Инна Филатова ответила на самые популярные вопросы читателей.
Источник: Freepik
Кто оплачивает больничный лист: работодатель или ФСС?
Информация о выдаче больничного листа на ребенка сначала поступает в Социальный фонд России (СФР), а затем передается работодателю. По завершении периода нетрудоспособности фонд запрашивает по месту работы информацию о трудовом стаже сотрудника и необходимости учета местного коэффициента при расчете выплат.
Больничный по уходу за ребенком в полном размере оплачивает СФР, начиная с первого дня, когда работник освобождается от труда.
Как рассчитывается больничный лист после декретного отпуска?
Пособие по уходу за ребенком может быть рассчитано по среднему размеру заработка, который был у сотрудника до наступления декрета. Чтобы больничный лист посчитали по годам, в которых не было заработной платы, необходимо в бухгалтерии работодателя написать заявление о замене лет для расчета, но только до того момента, как будет назначена выплата. Замена лет — это право работника, а не обязанность работодателя, поэтому имеет заявительный характер.
Могут ли уволить во время больничного по уходу за ребенком?
Работодатель не имеет права уволить работника, находящегося на больничном листе, за исключением ситуаций, когда наниматель — индивидуальный предприниматель, который прекратил свою деятельность.
Работодателю необходимо дождаться выздоровления сотрудника. После его возвращения он заполняет больничный лист и затем приступает к процедуре увольнения: составляет основание, выдает приказ, проводит расчеты и в последний рабочий день возвращает ему трудовую книжку.
Увольнение по инициативе работодателя во время больничного возможно в одном случае — если речь идет о ликвидации организации. Но тогда работника нужно письменно уведомить об этом не менее чем за два месяца.
Расторжение трудового договора допускается, если инициатор — сам сотрудник. Работник может подать заявление на увольнение лично или отправить его по почте. При этом период нетрудоспособности учитывается за 14 дней до даты увольнения.
Продлят ли оплачиваемый отпуск, если взять больничный по уходу за ребенком?
Если сотрудник находился в ежегодном оплачиваемом отпуске и ребенок заболел, то листок нетрудоспособности не оформляется и пособие не выплачивается. В законодательстве нет требований о таком продлении. Но работодатель имеет право установить такую возможность внутренними нормативно-локальными актами. Например, коллективным договором.
Когда оплачивают больничный по уходу за ребенком?
Выплата по больничному листу производится в течение 10 рабочих дней после окончания листка нетрудоспособности. В случае отказа в выплате пособия работника обязаны уведомить в течение одного рабочего дня. Для разрешения спорных вопросов следует обратиться в территориальную клиентскую службу Социального фонда России.
Список источников:
1. Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 года № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности». URL:
2. Статья 183 Трудового кодекса РФ «Гарантии работнику при временной нетрудоспособности». URL:
3. Федеральный закон от 29.11.2006 года № 255-Ф «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». URL:
4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.11.2021 года № 1089н «Об утверждении условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации». URL:
5. Постановление Правительства Российской Федерации от 01.12.2018 года № 1466 «Об утверждении перечня иных выплат за счет средств федерального бюджета для целей применения частей 5 и 5.1 статьи 30.5 Федерального закона "О национальной платежной системе"». URL:
Автор: Елена Дианова
Эксперты:
Елизавета Лаврова, эксперт в области бухгалтерского учета, генеральный директор ООО «Трипитака»
Инна Филатова, финансовый консультант и финансовый журналист, автор книги «Семейные финансы — это просто», член ассоциации финансовых советников СРО НАСФП
