С 1 января 2022 года больничные в России оформляются только в электронном виде, при этом участие нетрудоспособного человека в процессе его открытия и закрытия сведено к минимуму — этим занимаются медорганизация, работодатель и Социальный фонд России (СФР). Последний автоматически рассчитывает и выплачивает пособия по электронному больничному в 2024 году. Риск подделки документа теперь сведен к минимуму, и вся информация хранится в единой системе.
Что такое электронный больничный лист
Больничный теперь называется электронным листком нетрудоспособности (ЭЛН). Это документ, который подтверждает, что сотрудник организации не может работать по причине болезни либо необходимости ухаживать за ребенком или родственником. ЭЛН выдается минимум на три дня, максимум — на 15 дней и продлевается по решению врачебной комиссии.
Зачем нужны электронные больничные
Листок нетрудоспособности освобождает человека, на которого он оформлен, от работы. Он выдается не только в случае болезни, карантина или беременности, но также при необходимости ухаживать за больным ребенком или членом семьи. Во время действия ЭЛН застрахованному выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, которое рассчитывается на основании его доходов за последние два года и накопленного трудового стажа.
Преимущества ЭЛН
1. Снижение объемов документооборота. Хранением ЭЛН занимается СФР, поэтому их не нужно распечатывать, что уменьшает нагрузку кадровиков и бухгалтеров.
2. Невозможность подделки. ЭЛН заверяются усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП) врача, поэтому их невозможно подделать.
3. Легкая корректировка. Исправить электронный документ гораздо проще, чем бумажный.
4. Удобство. Работодателю достаточно один раз установить программное обеспечение и выбрать способ для обмена информацией с фондом.
«Единственный недостаток электронного больничного — невозможность получить бумажный лист нетрудоспособности. Некоторым работникам и работодателям, несмотря на все преимущества ЭЛН, комфортнее работать с документами на бумаге, а не в единой информационной системе», — считает Алла Матюхина, методолог отдела методологии и контроля качества департамента услуг по кадровому администрированию и расчету заработной платы Unicon Outsourcing.
Условия для получения ЭЛН
Электронный больничный могут получить не все граждане России. Для этого нужно быть официально трудоустроенным, а работодатель должен делать отчисления за работника в Социальный фонд России. Приведем полный перечень условий, необходимых для оформления листка нетрудоспособности в 2024 году:
- наличие паспорта или другого документа, удостоверяющего личность;
- официальное место работы на территории России по трудовому договору или договору ГПХ;
- страховые отчисления работодателя в СФР за работника;
- действующий СНИЛС и полис обязательного медстрахования.
Оформить электронный больничный можно в следующих ситуациях (2):
- болезнь или травма, в том числе на производстве;
- уход за больным членом семьи, в том числе ребенком;
- карантин;
- протезирование по медпоказаниям;
- лечение в санатории после стационара;
- беременность.
Безработные и самозанятые в России не имеют права на пособие по временной нетрудоспособности (5). Исключение составляют лишь случаи, когда с момента увольнения прошло меньше 30 дней. Тогда оплатят 60% от среднего размера заработной платы на последнем месте работы по той же схеме: первые три дня возмещает бывший работодатель, остальные – СФР.
Согласно федеральному закону № 255-ФЗ, такие выплаты полагаются только в случае болезни или травмы бывшего работника и не распространяются на санаторное лечение, беременность или отпуск по уходу за ребенком (4). Если человек оформлен у нескольких нанимателей, ЭЛН на него оформляется по каждому месту работы.
Первые три дня больничного в России оплачивает работодатель, все остальное время деньги застрахованному перечисляет Социальный фонд России напрямую. Если речь идет о беременности и родах, уходе за больным родственником, карантине, протезировании, травме, полученной в рабочее время, или профзаболевании, то пособие полностью за весь период перечисляет СФР.
Если нужно ухаживать за больным ребенком в возрасте до 8 лет, больничный оплатят в полном объеме независимо от стажа застрахованного, но не больше 60 дней в году. В случае ухода за ребенком в возрасте от 8 до 15 лет СФР заплатит максимум за 45 дней в году, а расчет больничного будет зависеть от ряда факторов:
- стажа застрахованного;
- вида лечения (амбулаторное или стационарное).
Период ухода за ребенком с инвалидностью, на который полагается больничный, ограничен 120 днями в году, пребывание в стационаре с ВИЧ-инфицированным несовершеннолетним оплачивается за весь срок. Это же касается поствакцинальных осложнений и онкологии.
Как устроена работа с электронным листом нетрудоспособности
В процессе открытия, продления и закрытия электронного больничного участвуют четыре стороны: сотрудник, врач медорганизации, работодатель и Социальный фонд России. Рассмотрим подробно, какие функции выполняет каждый из них.
Сотрудник
Участие нетрудоспособного гражданина в открытии ЭЛН и выплате пособий сведено к минимуму. Он должен лишь обратиться к врачу за помощью. Причем сделать это он может, посетив частную или государственную медорганизацию или же вызвав врача на дом, если здоровье не позволяет идти в поликлинику самому.
Врач
1. Открывает электронный листок нетрудоспособности в Единой интегрированной информационной системе (ЕИИС) СФР «Соцстрах».
2. Указывает ФИО пациента, дату его рождения, период и причину нетрудоспособности .
3. Заполняет сведения о медучреждении, где открыт больничный: название поликлиники, свои ФИО и специальность.
4. Подписывает документ усиленной квалифицированной электронной подписью.
Информация об открытом ЭЛН сразу же передается в Социальный фонд России.
СФР
Социальный фонд России проверяет, есть ли в его системе данные о застрахованном лице от организации, где работает пациент, и сообщает ей об открытии ЭЛН. Он же уведомляет работодателя о закрытии больничного, отправляет ему документ с предварительным расчетом размера пособия и переводит деньги на расчетный счет сотрудника.
Работодатель
1. В течение трех рабочих дней подтверждает верность данных, присланных СФР, или вносит правки в документ.
2. Возвращает документ в Социальный фонд России.
3. Оплачивает работнику первые три дня больничного. Выплата приходит вместе с ближайшим авансом или зарплатой.
Как начать работу с электронными больничными
Работать с ЭЛН может любое предприятие или индивидуальный предприниматель, зарегистрированные в системе соцстрахования России. Назовем основные действия, необходимые для этого.
1. Заключить соглашение с СФР
Бланк можно скачать на официальном сайте ведомства, заполнить, подписать его и отправить заказным письмом в региональное отделение фонда. После его подписания дальнейшая работа с организацией будет строиться в удаленном формате.
2. Зарегистрироваться на портале «Госуслуги»
После регистрации нужно подтвердить учетную запись компании или ИП электронной подписью.
3. Создать кабинет страхователя на сайте СФР
Это делается с помощью учетной записи на портале «Госуслуги».
4. Обмен данными с СФР
Передача сведений о застрахованных лицах и проверка предварительных расчетов фонда для выплат по больничным. Их нужно согласовать или исправить в трехдневный срок. По закону распечатывать и хранить электронные больничные не нужно — СФР делает это самостоятельно.
Как получить ЭЛН
Открыть больничный лист можно двумя основными способами: прийти к врачу в частную или государственную поликлинику либо вызвать его на дом (2).
1. Запишитесь на прием к врачу. Сделать это можно онлайн на сайте «Госуслуги». Если к нужному специалисту нет онлайн-записи, позвоните в регистратуру поликлиники и попросите помочь. Если вы хотите попасть в платное медучреждение, записаться к врачу также можно на сайте организации или по телефону.
2. Придите на прием к врачу. Назовите причину, по которой хотите открыть больничный лист. Врач назовет дату следующего визита.
3. Вызовите врача на дом, если у вас нет возможности прийти в поликлинику. Сделать это можно по телефону 122 или номеру, указанному на сайте медучреждения.
4. Придите на повторный прием в день, назначенный доктором. Он решит, закрыть больничный лист или продлить его.
«Информация об открытии электронного листка нетрудоспособности сразу же передается в СФР России и размещается в Единой государственной информационной системе социального обеспечения. Следует учитывать, что ЭЛН выдается только застрахованным гражданам, к которым относятся работающие лица либо самостоятельно обеспечивающие себя работой и добровольно заключившие договор страхования на случай временной нетрудоспособности», — подчеркнула Екатерина Туслякова, юрист «Европейской Юридической Службы».
Где можно посмотреть свои электронные больничные листы
Проверить информацию об открытии, продлении, закрытии и оплате листка нетрудоспособности можно в личном кабинете на портале «Госуслуги» или на официальном сайте Фонда социального страхования (2).
1. На сайте «Госуслуги»
Уведомления о всех этапах работы с ЭЛН в течение двух дней придут в личный кабинет застрахованного сотрудника. Там документ можно найти либо по номеру, либо периоду, когда он был оформлен, если нет номера. В случае ошибки в больничном нужно обратиться в медучреждение, где его оформляли.
2. На сайте ФСС
Для входа в личный кабинет на сайте Социального фонда России потребуется подтвержденная учетная запись от «Госуслуг» — только в этом случае данные отобразятся на портале. Если сведения о больничном не поступили, уточнить информацию можно по телефону горячей линии СФР 8 800 100-00-01.
Как рассчитать оплату больничного
На размер выплат влияет ряд факторов. Прежде всего — стаж застрахованного и размер его заработной платы за последние два года (4).
1. Если человек официально работает меньше пяти лет, в качестве больничного пособия ему выплатят 60% среднего заработка за последние два года. Если по трудовой книжке его стаж составляет от пяти до восьми лет, ему полагается 80% среднемесячного дохода во время болезни. При стаже больше восьми лет сумма компенсации будет 100%.
2. Если трудовой стаж человека меньше полугода, больничный рассчитают по минимальному размеру оплаты труда (МРОТ). С 1 января 2024 года он составляет 19 242 рубля.
3. С 1 января 2024 года увеличился минимальный и максимальный размер дневного пособия. Он составляет 632,61 рубля и 4 039,73 рубля соответственно.
4. В среднем алгоритм расчета больничного выглядит так:
- просуммируйте все официальные доходы за последние два года;
- разделите полученное число на 730;
- умножьте это число на процент в зависимости от стажа. Именно такую сумму вам будут начислять за каждый день болезни, если она не меньше и не больше установленных лимитов.
Минимальный и максимальный размер дневного пособия по временной нетрудоспособности ежегодно растет в связи с увеличением МРОТ и предельной величины размера страховых взносов.
«Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период, включая праздники и выходные, за исключением случая, когда работник признан инвалидом. Тогда больничный оплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году. При заболевании туберкулезом пособие платят до дня восстановления или пересмотра группы инвалидности», — разъяснила Екатерина Туслякова.
Отзывы эксперта
Как рассказала главный врач Большетроицкой районной больницы Белгородской области Елена Кармалицкая, хоть наша страна и перешла на ЭЛН, в отдельных случаях больничные на бумажном носителе все же выдаются. Это прописано в приказе Минздрава РФ от 23 ноября 2021 года № 1089н (3).
«Бумажные больничные сейчас не в ходу. Больной не выбирает, электронный лист ему выпишут или обычный. Бумажные листы нетрудоспособности обычно выдают людям, работа которых связана с государственной или военной тайной, а также гражданам, находящимся под госзащитой», — пояснила Елена Кармалицкая.
Что касается существенных изменений в порядке расчета больничных, то в 2024 году их не было. С 1 января 2023 года при соблюдении некоторых условий исполнители, оформленные по договорам ГПХ (кроме самозанятых), могут получать больничные и декретные. Во время пандемии коронавируса электронные листы закрывали дистанционно, но сейчас такой возможности нет, отметила эксперт.
«У электронного больничного много преимуществ: и пациент, и работодатель видят его каждый в своем кабинете. Больной — на сайте «Госуслуги», работодатель — в специальной программе. Соответственно, застрахованному приходят напоминания об очередном посещении врача, о продлении больничного, а также сообщения, сколько денег ему начислено», — добавила врач.
Вопросы и ответы
На самые распространенные вопросы об электронных листках нетрудоспособности ответила Елена Кармалицкая.
Должен ли сотрудник информировать работодателя о том, что ему выдали электронный больничный?
Заболевший сотрудник не должен информировать руководство о том, что он ушел на больничный, так как работодатель видит эту информацию практически одновременно с ним.
Нужно ли распечатывать ЭЛН или можно хранить в электронном виде?
Электронный лист не распечатывают — в этом нет необходимости. К такой процедуре врачи прибегают, если больной, обычно пожилой человек, едет на лечение в другой регион, в иной медицинский центр. И чтобы в суматохе он не забыл об уже открытом листе, ему выдают выписку из ЭЛН.
Как работодатель видит электронный больничный лист?
Работодатель отслеживает электронный листок нетрудоспособности онлайн через социальный электронный документооборот (СЭДО). Информацию об открытии больничного ему направляет Социальный фонд России. Это происходит практически сразу после его оформления в медучреждении, которое передает СФР данные о заболевшем.
Как быстро приходит выплата по электронному больничному?
Деньги пациенту поступят после закрытия больничного и расчета пособия. Обычно для этого требуется до 10 рабочих дней.
Список источников:
1. Федеральный закон от 19.12.2023 года № 600-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации». URL:
2. «Что такое ЭЛН и как его получить». Портал «Госуслуги». URL:
3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации». URL:
4. Федеральный закон от 29.12.2006 года № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию». URL:
5. Трудовой кодекс РФ. URL:
Автор: Оксана Артемова
Эксперты:
Елена Кармалицкая, главный врач Большетроицкой районной больницы Белгородской области
Екатерина Туслякова, юрист «Европейской Юридической Службы»
Алла Матюхина, методолог отдела методологии и контроля качества департамента услуг по кадровому администрированию и расчету заработной платы Unicon Outsourcing