Ухудшение зрения не просто снижает качество жизни: в ряде случаев нарушения зрения могут быть симптомами заболеваний глаза или других нарушений в организме: диабета, гипертонии или даже объемных образований головного мозга. Поэтому при снижении остроты зрения, появлении «мушек», вспышек перед глазами, боли, покраснении, двоении, выпадении участков поля зрения или других тревожных симптомах важно обратиться к врачу-офтальмологу.
Эксперт пояснила, что программа ОМС является частью программы госгарантий, поэтому все виды помощи, предусмотренные этими документами, оказываются гражданам бесплатно. Таким образом, застрахованные по ОМС граждане имеют право бесплатно получать медицинскую помощь в объеме, предусмотренном Программой обязательного медицинского страхования (Программа ОМС), при болезнях глаза и его придаточного аппарата.
«В рамках Программы предоставляются первичная медико-санитарная, первичная специализированная медико-санитарная (прием и консультация офтальмолога в поликлинике), скорая медицинская помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь (лечение в стационарных условиях)», — уточнила Тулякова.
Она напомнила, что для получения первичной медико-санитарной помощи каждый вправе выбрать медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, но не чаще одного раза в год (исключение — изменение места жительства). При этом конкретный объем медицинской помощи определяется врачом с учетом диагноза, медицинских показаний, порядков оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций.
При наличии медицинских показаний нужные лабораторные и диагностические исследования, стационарное лечение, а при необходимости и оперативное лечение будут бесплатными в рамках ОМС. Перечень бесплатных офтальмологических услуг покрывает практически все потребности пациентов. По полису ОМС доступны:
- приемы врача-офтальмолога в рамках диспансеризации и профилактического медицинского осмотра;
- лечебно-диагностический прием врача-офтальмолога.
Каждый застрахованный вправе получить бесплатную диагностику зрения и рецепт на очки или линзы в поликлинике по месту прикрепления. При выявлении сложных нарушений пациента направляют в специализированный центр для индивидуального подбора коррекции.
В рамках осмотра врачом-офтальмологом могут быть проведены следующие исследования:
- визометрия (проверка остроты зрения);
- авторефрактометрия — измерение рефракции для выявления близорукости, дальнозоркости и астигматизма;
- тонометрия (измерение глазного давления при подозрении на глаукому);
- биомикроскопия (осмотр щелевой лампой);
- офтальмоскопия (осмотр глазного дна).
Для подтверждения диагноза врач может назначить дополнительные исследования:
- компьютерная периметрия — оценка полей зрения (по показаниям);
- УЗИ глазного яблока — при травмах, кровоизлияниях или опухолях;
- оптическая когерентная томография (ОКТ) — высокоточное исследование сетчатки и зрительного нерва (по показаниям).
- Консервативное лечение: назначение терапии при конъюнктивитах, блефаритах и других воспалительных процессах.
Помимо этого по полису ОМС доступно и оперативное лечение, бесплатные хирургические вмешательства проводятся при наличии серьезных патологий. В их числе:
- удаление катаракты с имплантацией искусственного хрусталика,
- антиглаукомные операции,
- хирургическое исправление косоглазия,
- реконструктивно-пластические операции век,
- лазерная коагуляция сетчатки при ее разрывах или дистрофии.
«Все необходимые лабораторно-диагностические исследования перед операцией также бесплатны в рамках ОМС. Кроме того, по полису ОМС оказывается высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП). Перечень ВМП ежегодно утверждается Программой государственных гарантий, постоянно расширяется и большинство сложнейших микрохирургических вмешательств включены в Программу ОМС», — пояснила Тулякова.
Пациентам доступны следующие виды ВМП, например:
- комплексное хирургическое лечение глаукомы с имплантацией интраокулярной линзы;
- хирургическое и (или) лучевое лечение злокачественных новообразований глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
- реконструктивно-пластические и оптико-реконструктивные операции при травмах (открытых, закрытых) глаза, его придаточного аппарата.
- лазерная коагуляция глазного дна в навигационном режиме с мультимодальной визуализацией;
- склеропластика с использованием трансплантата из полотна офтальмологического трикотажного полиэфирного с полимерным покрытием, содержащим биоактивное вещество;
- аутопластика свободным лоскутом конъюнктивы (для восстановления поверхности глаза при тяжелых травмах и ожогах).
Для получения необходимой помощи требуется направление врача-офтальмолога.
«Важно знать: по вопросам получения медицинской помощи обращайтесь в свою страховую медицинскую организацию (СМО). Помните: вся медицинская помощь в рамках ОМС оказывается бесплатно. Если у вас требуют оплату — это нарушение. Сразу звоните в свою страховую компанию: представители СМО помогут решить проблему и отстоять ваши права», — заключила эксперт.
Данная информация носит исключительно информационный (ознакомительный) характер и не является индивидуальной инвестиционной рекомендацией
